Причины и лечение слизистых выделений из заднего прохода

Для правильной работы пищеварительной системы и транспортировки переваренных масс по кишечнику, в прямой кишке у человека вырабатывается специальная слизь. Она незаметна визуально и не приносит неудобств. Если количество слизистых выделений из заднего прохода увеличилось или стало доставлять дискомфорт, то следует обратиться к врачу.

Прямая кишка

Прямая кишка играет в организме важную эвакуаторную функцию. Правильная и регулярная работа этого органа обеспечивает хорошее самочувствие, отсутствие внутренней интоксикации и хороший цвет лица. Недаром француженки при ухудшении состояния кожи практикуют клизмы прямой кишки. Почти у каждого человека в течение его жизни встречаются проблемы с функционированием прямой кишки: и это не только запоры.

Прямая кишка – это полый орган, начинающийся в месте соединения с сигмовидной кишкой и заканчивающийся анальным отверстием. Прямая кишка состоит из надампулярного отдела (граничит с сигмовидной кишкой), ампулярного (расширение) и заднепроходного. Когда в прямой кишке накапливаются каловые массы и газ, это вызывает позывы к дефекации. Стенка кишки состоит из слизистого, подслизистого, мышечного и серозного слоев.

выделения из заднего прохода
Строение заднего прохода (Кликните для просмотра)

Наибольший интерес в изучении патологии прямой кишки представляет ее венозная система, которая состоит из внутреннего и наружного прямокишечного венозного сплетения. Кровь из них отходит через систему нижней, средней и верхней прямокишечных вен. Последние впадают в общие подвздошные и нижнюю брыжеечную вены, переходящие в нижнюю полую вену. Нижняя полая вена впадает в правое предсердие и затем эта кровь идет в малый круг кровообращения.

В процессе дефекации участвуют внутренний и наружный сфинктер: последний контролируется волевым усилием, а при заболевании ЦНС, параличах отмечается недержание кала. Обильная венозная сеть и нарушения в работе сфинктеров создают предпосылки для возникновения различных патологий. Слизистая прямой кишки обладает способностью ко всасыванию воды и части биологических веществ, что в ряде случаев может быть использовано в терапии.

Слизистые выделения

Причин появления слизистых выделений из ануса — множество. Наиболее «популярные»:

  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • специфическое и неспецифическое воспаление;
  • проктит;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • анальный половой акт;
  • травма инородным телом и др.

У 30-50% людей хоть раз в жизни отмечается наличие выделений слизи из заднего прохода. Она бывает прозрачная, белая, желтая, зеленая, с примесью крови. Все зависит от патологии, вызвавшей это явление.

Геморрой

При геморрое слизь из анального прохода выделяется не часто и обусловлена растяжением слизистой кишечника набухшими геморроидальными венами и узлами, что иногда может привести ко воспалению. Выделение слизи из заднего прохода вне зависимости от акта дефекации может говорить о слабости анального сфинктера. Но чаще всего слизь выделяется вместе с калом.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы в прямой кишке обусловлены инфицированием кишечной стенки различными микробами. Это может быть: специфическая инфекция, которая вызвана микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями; и неспецифическая – вызвана условно-патогенной флорой внешней среды. Возбудители специфической инфекции могут проникать при анальном половом акте или как результат распространения инфекции со стороны половых органов.

Специфическую инфекцию необходимо лечить, так как хламидиоз может вызывать обширные воспалительные процессы в репродуктивной системе у женщины и, привести к бесплодию. Лечат хламидиоз антибиотиками широкого спектра действия, иммуностимулирующими препаратами, ферментами. Микоплазменную инфекцию лечат тетрациклинами, пенициллинами, макролидами, а также витаминами и протекторами желудочно-кишечного тракта. При инфицировании уреаплазмами лечение проводится макролидами, тетрациклинами, фторхинолонами и иммуномодуляторами.

боли в животе

При неспецифической инфекционной патологии прямой кишки, проводят терапию антибиотиками широкого спектра действия. В конце такого лечения следует провести восстановление кишечной микрофлоры, так как в результате может возникнуть дисбактериоз кишечника – неприятное заболевание с симптомами вздутия живота, явлениями диареи, запорами, и которое само по себе негативно влияет на стенку кишечника, способствуя ее воспалению и выделению слизи из прямой кишки.

Анальные трещины

Одной из причин появления анальных выделений может быть анальная трещина. Она может возникать на фоне воспаления слизистой оболочки, ее истончения и гипотрофии. Зачастую трещины появляются при анальном сексе, беременности или как результат непрофессионально проведенной ректороманоскопии или колоноскопии. Сопровождаются они болевыми ощущениями. Гистологически анальную трещину характеризует дефект слизистой и обнажение мышечной оболочки кишечника. При этом выделяется слизь с кровью.

Терапия анальных трещин делает акцент на борьбу с запорами, применением регенерирующих препаратов («Метилурацил»), использовании ванночек и компрессов с противовоспалительными растительными настоями (ромашка, шалфей и др.).

Болезнь Крона

Болезнь Крона является тяжелой патологией кишечника и всего желудочно-кишечного тракта, когда выделяются слизистые и кровянистые выделения. По своему патогенезу – это гранулематозное воспалительное заболевание, способное поражать пищеварительную систему от корня языка до прямой кишки. В развитии этой патологии большое значение играют:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные факторы;
  • девиация иммунной системы.

При этом активируется Т-клеточный иммунитет, атакующий антигены кишечной стенки больного. При колоноскопии стенка кишки имеет вид «булыжной мостовой», она инфильтрирована лимфоцитами и другими форменными элементами, образуются язвы, дно которых выстлано творожистым содержимым — картина, напоминающая саркоидоз.

Могут образовываться свищи – отверстия, соединяющие пораженный участок с другими петлями кишечника или органами (влагалище, матка, мочевой пузырь).

При этом заболевании состояние больного тяжелое – отмечаются боли, диспепсические явления, вздутие кишечника. Окончательную точку в диагнозе позволяет поставить колоноскопия с биопсией стенки кишечника. Лечение направлено на коррекцию отклонений в избыточных реакциях иммунитета, противовоспалительную, антибактериальную терапию. Попутно корректируют микрофлору кишечника.

Простатит

Наличие выделений слизи из заднего прохода у взрослого мужчины может быть из-за наличия простатита. В этом случае инфекционный фактор может распространяться гематогенным способом или вызывать реактивное воспаление из-за близости этих органов. Лечат основное заболевание.

простатит
Простатит (Кликните для просмотра)

При этом меняют режим дня, устраняют гиподинамию (бег, плавание, упражнения в спортзале), борются с запорами, обогащают рацион грубоволокнистой пищей.

Пищевое отравление

Когда отмечаются прозрачные выделения из ануса в сочетании с диспепсическими явлениями и прослеживается эпидемиологическая связь с приемом пищи, то следует думать о пищевом отравлении – неприятное заболевание, которое при правильном лечении быстро проходит. В процессе его развития наблюдаются диспепсия, обезвоживание и интоксикация. Лечение базируется на ликвидации этих симптомов и их последствий, иногда добавляют кишечные антисептики.

Выделения с примесью крови из прямой кишки

При геморрое нередко отмечается кровотечение с прожилками крови: это результат травмирования геморроидальных вен и узлов при сильном напряжении в процессе дефекации или при повреждении венозной стенки воспалительным процессом. Различают наружный, внутренний и смешанный геморрой. При наружном геморрое преобладают жжение, зуд, ощущение сухости слизистой промежности, а при внутреннем геморрое в клинической картине наблюдается алая кровь при дефекации. Во всех случаях присутствует ощущение инородного тела, вызванного увеличенными геморроидальными узлами.

Отмечается усиленное тромбообразование из-за застоя и воспаления в расширенной венозной сети.

Провоцируется геморрой сидячим образом жизни, беременностью, физическими нагрузками, связанными с поднятием тяжести и напряжением брюшного пресса. Лечение геморроя заключается в изменении образа жизни, усилении двигательной активности, воздержание от приема алкоголя, острой и соленой пищи. Необходимо бороться с запорами, обогащая рацион растительной пищей с большим содержанием клетчатки и грубых волокон. Локально применяют антигеморроидальные мази, свечи, таблетированные средства («Релиф», «Детралекс», «Аэсцин», «Флебодиа» и др.). При неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому лечению.

Возможные причины появления слизи с кровью

Появление кровянистых выделений возможно при наличии полипов, кондилом, опухолей. Часто возбудителем является вирус папилломы. В начале патология может протекать бессимптомно, однако при разрастании процесса повышается риск травматизации его элементов. Диагностика осуществляется на основании пальцевого исследования, ректороманоскопии, сдачи анализов на инфекции. Лечат иммуномодуляторами: «Виферон» и «Ликопид», проводят лазерную или криодеструкцию разрастаний. От разрастаний необходимо избавляться, так как иногда они имеют тенденцию к озлокачествлению.

Иногда при сильном проктите и болезни Крона тоже могут быть кровянистые выделения, как результат выраженного воспаления, проникающего в толщу кишечной стенки. Проктит подозревают при появлении ложных позывов, жжения и общей симптоматики. Распространение проктита приводит к парапроктиту. Причиной являются инфекции и гельминты. Диагностика базируется на ректоскопии, взятии материала на биопсию и анализа кала на яйца глист. Лечат антибактериальными, антигистаминными, спазмолитическими препаратами, корректируют диету в целях обеспечения регулярного стула, делают ванночки с растительными противовоспалительными препаратами.

Маслянистые выделения

Если при дефекации идет кал маслянистой консистенции, то это может свидетельствовать как об особенностях рациона питания, так и о наличии соматической патологии. При употреблении некоторых видов жирной рыбы, в организм человека могут поступать жирные кислоты, для переваривания которых нет ферментов. Тогда кал будет маслянистый, что хорошо выявляется. Похожая картина наблюдается при использовании «Ксеникала» – препарата для похудения, в основе действия которого лежит нарушение всасывания жиров в кишечнике.

бумага

Панкреатит и патология со стороны желчеобразования и желчевыделения также может быть причиной образования маслянистых выделений. Дело в том, что поджелудочная железа выделяет фермент липазу, которая расщепляет жиры, поэтому патология этого органа приводит ко снижению его функциональности. Одновременно наблюдаются опоясывающие боли, отдающие в эпигастрий и разные отделы живота, тошнота, рвота. Патология печени (печеночная недостаточность и др.) приводит к нарушению желчеобразования. Роль желчи в переваривании жиров огромна: она эмульгирует жиры на столь мелкие элементы, что они легко расщепляются липолитическими ферментами. Кроме того, желчь оказывает бактериостатическое действие и стимулирует кишечную перистальтику.

Маслянистые выделения возможны при холецистите, желчнокаменной болезни, дискинезии желчных путей: при этом наблюдаются проблемы с эвакуацией желчи из желчного пузыря и возникновение описанных симптомов. Лечат основное заболевание (иногда хирургически).

Белые выделения из прямой кишки

Бывают такие случаи, когда из прямой кишки выделяется белого цвета слизь с хлопьями и комочками. В этой ситуации в первую очередь следует думать о кандидозе кишечника. Кандидоз является следствием дисбактериоза, когда подавляется нормальная микрофлора, представленная лакто- и бифидобактериями. Провоцируется приемом антибиотиков, стрессами, сопутствующей патологией.

Кандидоз кишечника следует лечить, так как он способен поражать кишечную стенку вплоть до образования язв, приводя к осложнениям. Лечение проводят антимикотическими препаратами и параллельно восстанавливают нормальную кишечную микрофлору.

Определение причины того или иного симптома со стороны прямой кишки должен проводить врач-проктолог. Самостоятельное лечение нежелательно, так как серьезная патология может вначале не проявлять себя и ее игнорирование может привести к существенным осложнениям. К тому же только врач сможет обеспечить пациента всем комплексом диагностических мероприятий, способных определить причину патологии.

Читайте также