При каких заболеваниях возникают гнойные выделения из носа?

В статье пойдет речь о заболеваниях, при которых возникают гнойные выделения из носа. В каждом отдельном случае есть свои важные нюансы, и требуется отдельный подход для обследования и терапии, от этого зависит его эффективность. Не стоит заниматься самолечением, которое может не только не помочь, а, напротив, ухудшит ситуацию, и в некоторых случаях полное излечение будет уже невозможно.

Однозначный признак озены

Хроническое воспаление слизистой носа, вызывающее ее атрофию (и находящихся в ней нервных окончаний), имеет основной симптом, характеризуемый окружающими, как «воняет из носа», носит двойное название. Это атрофический ринит, который также называют озеной. Он бывает первичным и вторичным. К основным причинам относят генетическую, эндокринные нарушения, вирусы, авитаминоз (особенно железа и витамина Д), ряд патогенов, продолжительный период применения сосудосуживающих носовых капель.

насморк

Ключевыми симптомами являются потеря обоняния, интенсивные выделения, которые неприятно пахнут, что чувствуется даже на расстоянии. Озена от «обычного» насморка отличается тем, что процесс атрофии протекает не только в слизистой, но и костной ткани.

Что вызывает фурункулез

Острое воспаление волосяного фолликула и сальной железы поверхности носа называют фурункулезом. Наиболее частым местом расположения фурункулов является внутренняя носовая перегородка и «крылья» носа. Бурное воспаление волосяных капсул и сальных желез сопровождается образованием белого гнойного содержимого и некрозом тканей. В возникновении фурункулеза носа обычно виновны бактерии, активность которых возрастает при определенных условиях.

Признаки синусита

Воспаление слизистой оболочки носовых придаточных пазух, вызванное вирусами, грибками, или бактериями, называют синуситом. Основной симптоматикой является боль в лобной и околоносовой зоне. При хроническом синусите густые выделения из носа не сопровождаются повышенной температурой.

синусит
Синусит (Кликните для просмотра)

Подозревать наличие именно синусита можно в том случае, если стихнувший насморк спустя несколько дней снова усиливается и поднимается температура.

Как распознать фронтит

Фронтитом называют заболевание, когда воспаление происходит в зоне лобной придаточной пазухи носа. Особенно осложняет течение болезни уже имеющееся искривление носовой перегородки. Это один из видов синусита, проявляющийся болью в лобной зоне (особенно в стороне воспаленной пазухи) и глаз, усиливающейся по утрам, появляется светобоязнь, ухудшается обоняние.

Из явных признаков можно назвать изменение оттенка кожи в области воспаления, легкий отек в зоне лба и век.

В некоторых случаях наблюдается прогрессирование воспаления в костную ткань лобной пазухи, с ее последующим разрушением, либо в воспаление тканей глазницы, ведущее к опасным внутричерепным заболеваниям.

Болезнь вызывают ряд вирусов, бактерии, грибы. Сопровождается припухлостью, болями в соответствующей части лба, систематическими выделениями слизи, гиперплазией тканей, иногда полипами и грануляциями, заложенностью носа. Нередко возникает отечность и боль мягких тканей в зоне угла глаза. Выделения из носа более выражены утром, имеют неприятный запах, стекают в носоглотку, вынуждая больного периодически избавляться от мокроты.

Как понять, что это гайморит

Одну из разновидностей синусита, когда воспаление касается слизистой верхнечелюстной пазухи, называют гайморитом (еще эту пазуху называют гайморова). Различают несколько видов гайморита: риногенный, одонтогенный, гематогенный, травматический. Вазомоторный вид ринита наблюдается при вегетативных патологиях, а аллергический – у аллергиков.

Чаще всего заболевание выступает осложнением инфекционных заболеваний, особенно стоматологических. Также этому могут способствовать условия, вызывающие нарушение целостности верхнечелюстных пазух (дегенеративный процесс слизистой носа, гипертрофия тканей). К основным симптомам относится заложенность носа, ухудшение обоняния, обильные выделения слизисто-гнойного характера, головная боль. Все это сопровождает слабость, светобоязнь, слезотечение.

гайморит

Болезнь имеет периодические обострения, иногда характеризующиеся субфебрильной температурой, головной болью, отдающей в зону лба, носа, зубов, общим недомоганием. О наличии воспаления глаза, вызванного гайморитом, говорит припухлость щеки и век. Осложнениями также являются внутричерепные и стоматологические проблемы (верхняя челюсть).

Как проявляется этмоидит

Когда воспаление локализовано в слизистой ячеек решетчатой кости, это называют этмоидитом. Его вызывают бактерии, грибы, вирусы. Если он является следствием гайморита и фронтита, то поражение касается только передней части, а если причина – сфеноидит, то – задней.

Проявляется отеком слизистой, дегенерацией ячеек решетчатой кости. К основной симптоматике относят головную боль и дискомфорт в области носа, ухудшение обоняния, заложенность носа.

Возникают периодический серозно-гнойный экссудат, отек век и глаз, существенная гипертрофия средней носовой раковины, скудная слизисто-гнойная масса, в тяжелой стадии – деформация носа и глаз. Слизь попадает в носоглотку, трудно отхаркивается. Болезнь сопровождается образованием полипов, грануляций. Все это вызывает ухудшение самочувствия, утомляемость. К осложнениям относят дегенерацию костных тканей с активизацией воспаления в глазничных или внутричерепных областях.

Что представляет из себя сфеноидит

Если воспаление локализовано в слизистой клиновидной пазухи, это называют сфеноидитом (нередко является следствием ринита и сопутствует этмоидиту). Основными симптомами являются густые выделения, рассредоточенная головная боль (в основном затылочная), ухудшение обоняния, утомляемость, иногда – существенное падение зрения. Воспаление может переходить на глазничную зону, рядом расположенные пазухи, в полость черепа, вызывая соответствующие заболевания. Нередко возникает ощущение неприятного запаха, образующаяся из-за воспаления слизь стекает по своду носоглотки.

Как понять, что это ринит

Воспаление слизистой полости носа называют ринитом, который имеет разновидности. Вызывается вирусами, грибками, бактериями, часто сопровождает острые инфекционные заболевания. Характеризуется отечностью тканей, особенно в зоне носовых раковин, симметрией поражения. Иногда выделения становятся немного кровавыми, так как воспаление затрагивает сосуды. Острый ринит характеризуется отеком носовой полости, слезотечением, головной болью, гнусавостью, ухудшением обоняния, общего самочувствия, слабостью.

ринит

Выделения из носа вначале обильные и водянистые, со временем становятся слизисто-гнойными и скудными. Если через десять дней выздоровление не наступает, то болезнь принимает хроническую форму. Острый ринит может сопровождаться риносинуситом, гайморитом, отитом, синуситом, ларинготрахеобронхитом, воспалением глаза, уха, гортани, дыхательных путей. Хронический ринит бывает нескольких видов (катаральный, вазомоторный, гипертрофический, аллергический, атрофический), соответственно имеет разную симптоматику.

  • Катаральный вид ринита характеризуется дегенерацией слизистой, увеличением числа слизистых желез, сосудов. Его следствием может стать воспаление надкостницы и кости. К основным симптомам относятся ухудшение обоняния, заложенность, периодичность гнойных выделений из носа с запахом. Причиной может стать и длительное влияние специфических факторов (профвредности, сердечно-сосудистые, почечные, эндокринные, печеночные заболевания, ВСД, аденоидит, синусит, генетика, деформация носовой полости, травма).
  • Гипертрофический вид ринита является следствием длительного катарального. Возникают дегенеративные процессы слизистой оболочки, заложенность, систематические выделения, гипертрофия и «ненормальный» цвет носовых раковин.
  • Атрофический вид ринита вызывает атрофию слизистой и костной ткани, носовых раковин. Причиной являются не только инфекции, но и иные факторы, например, климат, травма, профвредности, ринопластика, генетика. Характеризуется ухудшением обоняния, утончением слизистой, сосудистой и эпителиальной атрофией, увеличением вен и слизистых желез. В итоге возникает заложенность носа, сопровождающаяся сухостью, при одновременном наличии густых соплей. Может сопровождаться воспалением горла, гортани и вызывать заболевания глаз.

Симптомы риносинусита

Воспалительный процесс в слизистой носа, сочетающийся с инфицированием околоносовых пазух, называют риносинуситом. Характеризуется течением гноя, лицевой, лобной и верхнечелюстной болью (чаще односторонней, в зоне воспаленных пазух), отеком слизистой, заложенностью носа и ушей, гнусавостью, гипертермией, припухлостью близлежащей с зоной воспаления частью лица, снижением обоняния, общим недомоганием, слезотечением, нарушением сна, периодическими обострениями. Вызывается бактериями, грибками, вирусами. Часто является следствием непролеченной инфекции (грипп, аденовирус и др.), стоматологических заболеваний, травм, полипоза, отягощенной генетики, снижения иммунитета.

  • При остром риносинусите, в отличие от хронического, в пазухах почти нет гнойной слизи.
  • Возникновение полипозного риносинусита провоцируют вирусы, аллергены, химические вещества. Слизистая носа отекает, происходит постепенное утолщение эпителия, на котором формируются полипы. Болезнь характеризуется систематикой кровянистых выделений из носа.
  • Гнойный риносинусит вызывают бактерии, локализующиеся в эпителии носа и пазух.
  • Катаральный риносинусит отличается воспалением эпителиальных тканей носа и пазух без выделения секрета. Вызывается вирусами, может спровоцировать возникновение внутричерепных заболеваний.

Что провоцирует образование полипов

В образовании полипов в носу виновно чрезмерное разрастание слизистой носа, причиной которого в большинстве случаев является продолжительное воспаление. Данная часть носа призвана стоять на страже против вторжения вирусов и микробов, однако по разным причинам временами она не справляется с этой задачей.

Патологические процессы приводят к гипертрофическому разрастанию слизистой, в результате чего появляются полипы.

К провоцирующим факторам также относят генетику, хронические заболевания носовых пазух и дыхательных путей, муковисцидоз. По мере увеличения полипов, носовое дыхание становится проблематичным, имеют место боли в зоне полипоза и головные. Все это сопровождает повышенная утомляемость, ухудшение когнитивных способностей, обоняния, нарушение сна, запахов, вкусовых ощущений. У большей части имеющих полипы в носу, возникает насморк, чихание, меняется звучание голоса (гнусавость).

Чем чреваты травмы носа

В некоторых случаях травматизация носовой полости может спровоцировать начало воспаления в носу. Практически одинаковая степень риска возникает при локализации повреждения в области мягких, хрящевых и костных тканей. Чаще всего страдает носовая перегородка и поверхность кожи. Для полнейшего излечения, кроме комплексной терапии, в некоторых случаях может потребоваться восстановление носовой перегородки.

В чем заключается терапия гнойных выделений из носа

Лечение заболеваний, сопровождающихся гнойными выделениями из носа (особенно хронических), симптоматическое, и длительное. Как правило, подход индивидуальный, зависящий от диагноза. Это общая и местная терапия противогрибковыми, антибактериальными и противовирусными препаратами, жаропонижающими, антигистаминными, гипосенсибилизирующими и вяжущими средствами.

ринит

Местно используют также антисептики, травяные настои, растворы, различного рода мази и спреи, ингаляции, компрессы, вяжущие, склерозирующие, прижигающие средства, гипосенсибилизацию, патогенетическое лечение.

В некоторых случаях довольно эффективны средства нетрадиционной медицины, однако проводить такое лечение следует под контролем специалистов. Гомеопатическое лечение признано в таких случаях нецелесообразным. Сосудосуживающими средствами (санорин, нафтизин, галазолин) лучше не злоупотреблять. Их побочное действие смягчает закапывание любого косметического масла или пиносола.

Ингаляции и промывания

При различных видах заболеваний носа хороший эффект дают промывания. Для этого используются травяные отвары (цветы календулы, ромашка, эвкалипт, шалфей, тысячелистник). Они, как и аптечные препараты подобного действия (мирамистин, хлорофиллипт, тонзилгон) помогают снять отечность слизистой носа, устранить воспалительные процесс. Хороший эффект дают ингаляции небулайзером (флуимуцил, стрептоцид, норсульфазол, пенициллин, фурацилин). Максимальная продолжительность процедуры составляет не более десяти минут, а курс лечения составляет не менее десяти дней.

Читайте также